Panikångest - Fakta

Panikångest

Personer med panikångest får kortvariga attacker av inadekvat rädsla.

Panikångest eller paniksyndrom är en psykisk diagnos för en form av ångeststörningar, vilken återkommande ger oförutsedda panikattacker med hög ångestnivå. De psykiskt betingade attackerna uppkommer oberoende av situation och är därför oförutsedda, till skillnad från fobier vilka utlöses av vissa stimuli.[1] Minst tre panikattacker under en period av tre veckor krävs för diagnosen panikångest.[2]

Orsaken till en panikattack kan ibland vara situationsbetingad. Vid direkt fara kan det vara ett friskt beteende. Återkommande panikattacker utan synbart skäl är ett psykiskt problem som ofta har psykiska orsaker. Panikångest kan också uppstå till följd av en kroppslig sjukdom eller droger, som till exempel hypoglykemi, giftstruma, ämnesomsättningsrubbningar, vissa neurologiska sjukdomar, vissa hjärtsjukdomar, drogpåverkan (till exempel koffeinförgiftning, alkohol, amfetamin, kokain), abstinens vid substansmissbruk, vissa typer av mediciner och bieffekter vid utsättning av narkotikaklassade läkemedel.

Symtom

Panikångest yttrar sig som en plötslig ångestattack med hög grad av panik, oro, inadekvat rädsla eller nervositet, vilken vanligtvis bara varar någon minut. Vanlig ångest kan komma smygande och pågå en längre tid, medan panikångest uppkommer mycket plötsligt, utan förvarning. Ångestattacken visar sig som andra ångeststörningar, med ett påslag avperifera nervsystemet, vilket kan ge palpitationer, darrningar, yrsel, svårigheter att andas (dyspné eller takypné), svettningar (hyperhidros), rodnad, med mera, men de individuella variationerna är stora. Attacken går i vissa fall över när personen ger sig av från platsen där den utlösts. Efter attacken kan personen ha en stark rädsla för att en liknande attack skall återkomma.

Personen kan på grund av dessa symtom plötsligt bli rädd för att dö, bli galen eller för att förlora självkontrollen, trots att det inte finns någon objektiv grund för sådana rädslor. För att diagnosen skall ställas krävs att personen upplevt detta några gånger under några månader, och att attackerna inte, som vid fobier, uteslutande framkallas av särskilda stimuli.[1]

Den höga ångestnivån kan leda till dissociation, depersonalisation och derealisation, det vill säga overklighetskänslor ifråga om omgivningen, sig själv eller vad som är verkligt.[1]

Om samma symtom uppkommer till följd av stora folkmassor som av att åka hiss eller buss, kan det vara en social fobi,klaustrofobi eller torgskräck. Panikångesten kan leda till rädsla för att en ny panikattack ska utlösas offentligt varför många drabbade undviker folkmassor eller sociala situationer, vilket betyder att panikångest kan leda till social fobi ochagorafobi.[1]

Symtomen från panikångest kan uppkomma av orsaker som inte ursprungligen är psykiska, t.ex. vid en allvarlig fysisk sjukdom, systemiska sjukdomar, akut stress, drogmissbruk eller smärta. I synnerhet symtom från hjärtat måste alltid utredas, även om personen tidigare haft panikångest.

Behandling

Enligt Socialstyrelsen i Sveriges nationella riktlinjer från år 2010 skall paniksyndrom i första hand behandlas medkognitiv beteendeterapi[3], i andra hand med antidepressiva läkemedel[4] och i tredje hand med internetterapi[5].

Prognos

Livstidsprevalensen i en amerikansk undersökning från 1994 var 3,5%.[6] I Sverige har cirka 2,2% av befolkningen paniksyndrom under en 12-månadersperiod.[7] Paniksyndrom med agorafobi verkar vara vanligare bland kvinnor än bland män.[8]

Källor

^ [a b c d] The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders, Clinical descriptions and diagnostic guidelines, s. 115^ Privat Medicin: Panikångest. Panikattack Länkad 2013-03-20^ Socialstyrelsens nationella riktlinjer vid paniksyndrom - prioritet 1: Psykologisk behandling med KBT. Läst 2012-04-14^ Socialstyrelsens nationella riktlinjer vid paniksyndrom - prioritet 2: Läkemedelsbehandling med antidepressiva (SSRI). Läst 2012-04-14^ Socialstyrelsens nationella riktlinjer vid paniksyndrom - prioritet 3: Psykologisk behandling med internetbaserad KBT. Läst 2012-04-14^ Abnormal Psychology – an integrative approach. David H. Barlow, V. Mark Durand, Wadsworth, 2005^ Läkartidningen: "Paniksyndrom – ond cirkel av feltolkade kroppsliga signaler". Läst 2012-04-14^ Paniksyndrom med och utan agorafobi. Bengt E. Westling, i "Kognitiv beteendeterapi inom psykiatrin" av Lars-Göran Öst (red.), Natur och Kultur, 2006.


Källa:
Wikipedia®

Trasiga Människor

Är jag en trasig människa?

- ibland vill jag svara ja på den frågan med tanke på att så mkt har hänt i mitt liv som gör att jag känner att jag saknar en grundtrygghet som jag tror andra har. Jag har blivit sviken så hårt att det ärrat mig i själen (om man nu har någon). Om jag nu ska göra en grov analys av mitt liv så förstår jag själv inte att jag står på benen. Sedan unga år har jag befunnit mig i kaos, kaos i min hemmiljö, kaos i mitt känsloliv och kaos runt om mig hela tiden. Jag känner mig trasig och vet inte riktigt vilka bitar som fattas eller vart de ska sitta. Är jag som alla andra? Är alla människor mer eller mindre trasiga?

Jag ser inte mig själv som någon som haft ett jävligare liv än någon annan, utan snarare som att jag aldrig fick verktyg från grunden att klara av detta kaos som mitt liv har bestått av. Jag klandrar inte mina föräldrar, syskon eller vänner utan bara mig själv för att jag inte kan reda ut allt detta virrvarr av känslor, händelser och ja, kaos.

- Jag försöker lappa ihop mig själv med silvertejp och karlssons klister lite nu och då, detta fungerar ibland men oftast inte.

Sömnlöshet

Att inte sova på natten gör mig trött och förvirrad om dagen. Ibland sover jag 2 tim och är sedan vaken resten av natten, ibland somnar jag och vaknar omvartannat under en hel natt eller så sover jag inte alls. Jag har fram till nu jobbat 100% men insett att jag skadar mig själv med att sätta så hög press på mig själv. Till saken hör är att jag är lite av en perfektionist så jag gillar inte när jag inte kan prestera till 100 %. Jag gillar inte alls situationen jag befinner mig i! 

Hur ska jag ta mig ur denna sömnlösa tillvaro?

- jag vet inte...

- läkarna vet inte, 

Det provas nya medikament hejvillt, jag får goda råd om regelbundenhet, fysisk aktivitet, spikmatta, ECT, varm mjölk, kedje/bolltäcke, akupunktur, osv, osv. Jag tror jag har provat det mesta men inget tycks fungera. Då kommer nästa fråga vad kan tänkas vara de bakomliggande orsakerna till min insomnia/sömnlöshet? Där har jag själv mina teorier, men ser för tillfället inga lösningar...

Sömnlöshet, ångest och depression tillhör numer min vardag, och jag vet inte i vilken ände jag ska börja dra först, det är som att försöka lista ut vad som kom först, hönan eller ägget?

Minfulness

http://www.expressen.se/halsa/bevisat-mindfulness-fungerar-pa-angest/

Medveten närvaro och att meditera tror jag på men den formen av mindfulnes jag fick erfara stressade mig oerhört mkt. Jag har lyssnat på både cd och terapeut som pratar med entonig röst och talar om vilka muskler man ska spänna för att sedan slappna av och känna skillnaden mellan spänning och avslappning, det hela slutade med att jag gick och spände mig i flera dagar.

Men detta antar jag är som allt annat - individuellt hur man svarar på behandling och vilken inställning man har till metoden påverkar också resultatet. I mitt fall var jag väldigt skeptisk innan så det kan vara en orsak till att det inte fungerade på mig.

En natt med sömn

Jag sov inat!?!

Nu börjar min hjärna att jobba. Vad gjorde jag annorlunda igår? Jag hoppar direkt in i kedje/händelseanalys men hittar inte ett tydligt svar. 

- Det var inga förändringar i kvällsmedicinen.

- Var jag så utmattad att kroppen stängde av?

- Börjar behandlingen ta? (Håller tummarna för detta)

- ...Eller var det att jag trillade och slog huvudet igår? ... Har för övrigt en fin bula och blåning i pannan efter det...

Det känns väldigt märkligt att ha sovit ordentligt en natt, jag mins faktiskt inte när jag gjorde det senast. Jag hoppas nu kunna ta ännu ett steg fram och äta lite idag (utan att det kommer upp). Jag gjorde ett misstag igår, när jag åt blev jag så hungrig att jag slevade i mig maten på bara någon minut och då fick jag inte behålla den. Gör om och gör rätt idag.

Självmord kan stoppas med rätt hjälp

http://www.tv4.se/nyheterna/klipp/sj%C3%A4lvmorden-kan-stoppas-med-r%C3%A4tt-hj%C3%A4lp-2622937

Att fånga upp och hjälpa personer som funderar på/planerar att ta sitt liv i tid är av stor vikt. 

Jag önskar att psykvården fick mer resurser och kunskap om hur man fångar upp människor med suicidtankar/planer i tid. 

Mitt bekymmer...

...just nu är att jag inte kan sova...

Mitt bekymmer ligger inte i att jag grubblar eller varvar upp innan jag ska sova och stressar inte heller upp mig över att jag inte somnar, min kropp har nog helt enkelt glömt hur man sover och med tanke på hur virrig och glömsk jag är i vanliga fall så kan jag köpa denna teori (som jag för övrigt kom på alldeles själv)...

Så, Nu har man gått och blivit försökskanin, elektromagnetiska pulser i hjärnan för kronisk smärta och stimulera något som jag inte mins vad det heter för att få bättre sömn. Om detta fungerar så blir jag lycklig :D annars blir jag en erfarenhet rikare. 

Vill förtydliga att Det inte är ECT jag får och vad jag har för diagnos det vet i fåglarna. Doktorerna kliar sig i huvudet och kommer inte fram till något vettigt. Så specifikt som sömnstörning står det i min journal, och jag har provat allehanda sömnmedicin men sover inte mer än två timmar på det. I och med sömnbrist så har jag fått många andra åkommor som riskerar att bli kroniska om jag inte börjar sova snart. 

Allt handlar just nu om inställning och förhållningssätt, men det är lite svårt att tro att det ska bli bättre när det känns som man provat allt.

Jäkla sömn, kan ingen komma och slå mig hårt i huvudet så jag får sova lite?!?!